Sarkomy měkkých tkání

poznámky

Definice

maligní onemocnění vycházející z mezenchymálních buněk, které za normální okolností diferencují ve svalovou nebo tukovou tkáň, vazivo, kost nebo chrupavku

Výskyt v dospělosti

v r. 2010 bylo hlášeno 387 nových onemocnění
Incidence 3-4 případy na  100 000 obyvatel

WHO klasifikace

High-grade nediferencované sarkomy
Liposarkom
Synovialosarkom
Leiomyosarkom
Tumor s periferních nervových buněk
Světlobuněčný ( melanoma like ) sarkom
Alveolární sarkom
Angiosarkom

Dále zde 

TNM Klasifikace

Prognostické faktory

• radikalita chirurgického výkonu ( resekční okraj nutný větší než  1cm)
• věk horší nad  60 let 
• lokalizace horší prognóza hlava , krk, retroperitoneum, lepší končetiny
• velikost - horší nad  5 xm 
• histiotyp
• mitotická aktivita
• rozsah  
• grading - high grade horší prognóza
• imunohistochemická prognostická kritéria

Staging  a dg. 

doplnění dle histologického typu sarkomu

- NMR spinální oblasti  u myxoidního  a kulatobuněčného sarkomu

- CT či NMR neurokrania u angiosarkomu

Pokud se provádí biopsie měla by být použita jehla ≥ 16 G

Biopsie může podhodnocovat stupeň nádoru malignity

Léčba

Role radioterapie v léčbě sarkomů měkkých tkání 

Chemoterapie 

Systematic Therapy for Advenced  Soft Advenced Tissue sarcomas

Cancer. 2012 March 15; 118(6): 1474–1485.

Studie EORTC  62012 ( ADB vs ADB + IFO)

Odkazy

Standardy

MOU Brno
NCCN
ESMO Clinical Recommendations 9/2012
UpToDate - metastatic soft tissue sarcoma

Related articles

• Experimental Treatment for Rare Soft-Tissue Cancer Shows Promise in Mice
• Soft Tissue Sarcoma and Receiving Social Security Disability
• Therapeutic target for synovial sarcoma
• Joint EORTC-ESTRO session to focus on current developments in soft tissue sarcoma treatment