Kapecitabin


antimetabolity 


Mechanismus účinku

prekurzor cytotoxické látky 5-fluorouracilu ( 5-FU). 
V organismu je aktivován cestou několika enzymatických kroků. Thymidinfosforyláza – enzym podílející se na konečné konverzi na 5-FU – se nachází ve zvýšených koncentracích v nádorových buňkách. Metabolismus 5-FU v anabolické cestě blokuje methylaci deoxyuridinové kyseliny na thymidylovou kyselinu, a interferuje tak se syntézou DNA. Inkorporace 5-FU vede též k inhibici RNA a proteosyntézy. (zdroj)

Poznámky: 

  • biokativace v organismu je rychlá . Max dosahuje za 1,5-2,5 hodiny
  • aktivita tjymidinforforrylázy je v nádorových tkáních větší než v nenádorových ( 3,2x vyšší)



CancercareOntario kompletní informace: zde

Poznámky

  • kožní změny

Při užívání capecitabinu dochází u některých pacientů ke změnám kůže
v oblasti dlaní rukou a plosek nohou .
Nejčastěji se objevuje

  • suchost kůže
  • zarudnutí, olupování kůže
  • zarudnutí plosek a dlaní
  • bolestivost posledních článků prstů
  • může dojít ke změně papilárních linií kůže (vymazání otisků prstů), proto při cestách do zahraničí je nutné mít potvrzení o léčbě
Zatím nejvíce osvědčené prostředky a preparáty v ošetřování kůže dle vyzkoušení našich pacientů
  • vepřové sádlo
  • urea+ Canesten + modrá indulona
  • EXCIPIAL MASTNÝ KRÉM 1X100GM Krém ( cca 75Kč)
  • Eucerin 10% Urea krém na nohy 
  • LINOLA-FETT 1X50GM Krém (cca 95Kč)
  • Blue alligator mast
  • LINOLA 1X50GM Krém (cca 76Kč)
  • EXTRA FIRMING Hand cream ( Avon care 125ml)
  • Vitella vitamínová mast

Možno využití uridinovou mast


Uridin 10,0
Tekutý parafin q.s.
Basiscreme DAC ad 100,0

Postup: uridin s parafinem rozetřít do rozpuštění a postupně přidávat masťový základ

Rp. 10% pasta ( pro dutinu ústní) 

Uridin                                   1,00 
Tekutý parafin                      6,65 
Carbopol 934                        2,35 
Ol. Menthae                          1gtt 

  • Interakce  
    • vyhledání interakce zde
  • Kardiotoxicita
    • kronární vasospasmy, arytmie, ,dysfunkce levé komory
    • zvýšení hladiny triglyceridů

  • Dávkování : 30min po jídle
    • redukce při renální insuficienci 


  • CrCl 30-50 mL/min: redukce dávky o 25%


  • CrCl <30 mL/min: KI


    • Doplnění s alternativní léčbou  




    Odkazy

    Medscape
    SUKL










    Populární příspěvky z tohoto blogu

    Synoviální sarkom

    Implatabilní port

    Paraneoplázie